Col·legi Oficial d'Infermeria de les Illes Balears

 > ACTUALITAT
> Dijous Infermers
13/06/2016
18/03/2016

Les infermeres defensen un model assistencial basat en la persona i no en la malaltia pel pacient crònic

Les infermeres defensen un model assistencial basat en la persona i no en la malaltia pel pacient crònic
La gestió dels pacients crònics és el gran repte del nostre sistema nacional de salut, ja que suposa actualment el 70% del seu pressupost. INCLOU VÍDEO DE LA SESSIÓ.

Les infermeres defensen un model assistencial per al pacient crònic centrat en la persona, que satisfaci les seves necessitats i les de la seva família, i no giri únicament entorn de la malaltia. Els models d'atenció a la cronicitat també han de contemplar la creació de rutes assistencials diferenciades per als pacients amb malalties cròniques avançades. Aquestes són les principals conclusions de la sessió-debat celebrada recentment al Col·legi Oficial d'Infermeria de les Illes Balears, que porta per títol "Reptes i propostes en la gestió de la cronicitat: Programa d'atenció al pacient crònic avançat".


"La gestió dels pacients crònics és el gran repte del nostre sistema nacional de salut, ja que suposa actualment el 70% del seu pressupost", ha explicat Isabel Román, infermera gestora de casos l'Hospital General. A més, el 80% de les consultes d'Atenció Primària i el 60% dels ingressos hospitalaris estan relacionats amb les patologies cròniques. Aquesta situació "és insostenible" i més aviat que tard es farà impossible donar resposta a les necessitats de la població amb l'actual estructura del nostre sistema sanitari, apunta Román.


L'augment dels factors de risc com són la diabetis, la hipertensió, la hipercolesterolèmia, l'obesitat, la vida sedentària i la mala alimentació, està provocant un important increment de les patologies cròniques. Si a més tenim en compte l'envelliment de la població i l'augment de l'expectativa de vida, l'actual model assistencial no dóna resposta a aquest nou perfil d'usuari. Aquest model hospitalocèntric afavoreix la fragmentació, els reingressos i les visites freqüents a urgències dels pacients amb patologies cròniques. El 50% dels llits de la xarxa hospitalària estan ocupades per persones majors de 65 anys, que majoritàriament no són malalts aguts sinó crònics. És un sistema que va en detriment de l'Atenció Primària que és l'eix on ha de pivotar el Sistema.


El model: l'Hospital General


"La Cronicitat cal definir-la amb 4 "C": és un problema Creixent, són malalties Conegudes, són un repte Complex i en un sistema en Crisi", va explicar Roman davant el públic al Col·legi d'Infermeria. Per afrontar aquests reptes, Román apunta al model pilotat a l'Hospital General basat en l'atenció integral al pacient crònic avançat. Aquest tipus de pacient presenta una gran complexitat i elevada morbiditat, amb pèrdua important de la seva autonomia i gran dependència, fet que suposa donar resposta a necessitats complexes de cures orientades cap a la continuïtat assistencial, el treball en equip multidisciplinari i la gestió de recursos socials.


El Programa d'Atenció al Pacient Crònic Avançat que s'està duent a terme a l'Hospital General contempla l'ingrés directe des del domicili del pacient, de llit a llit, sense la necessitat de passar per urgències d'Hospitals d'aguts. "Aquest és un gran pas perquè els malalts crònics, que són molt fràgils i complexos, no necessiten passar per un hospital d'aguts, consumir els seus recursos ni ocupar un espai que -en el millor cas- és només un pont de pas cap a un hospital de Mitja Estada", explica Román.


El canvi del model assistencial, centrat en la persona i no en la malaltia, es fonamenta sobre l'estratificació de la població amb patologies cròniques en funció de la seva complexitat. En base a això, la Infermera Gestora de Casos Sociosanitària (EGCSS) és qui assegura la continuïtat assistencial a través de la coordinació entre els diferents nivells assistencials (enllaç) i afavoreix la transició al domicili de forma coordinada i planificada.
Per acabar, Román va posar l'accent en la urgència d'aquest canvi d'enfocament per millorar l'eficàcia i sostenibilitat del sistema, per donar resposta a aquesta nova demanda i reorientar l'assistència cap a la fragilitat i la cronicitat.


Aquesta urgència va ser confirmada també per la subdirectora d'Atenció a la Conicitat del Servei de Salut, Angèlica Miguélez, que va insistir en la necessitat d'aconseguir una Atenció Primària potent que ofereixi una Atenció domiciliària resolutiva i eficaç als pacients amb malalties cròniques complexes.

 

Vols veure el vídeo d'aquest Dijous Infermer? Fes click AQUÍ

 

twitertwiter facebookfacebook

INFERMERIABALEAR utilitza cookies pròpies o de tercers per millorar els nostres serveis i facilitar-li la navegació en el nostre lloc web. La continuïtat en la navegació per aquest lloc web implicarà el consentiment de l'usuari per a la seva recollida i tractament d'acord amb l'anterior.

Más informaciónX Cerrar